头晕头痛心慌胸闷：于是就“情绪感冒”

■诊室主人公

白领薇薇临时工上下班，经常下班。本来她临时工时精神抖擞，晚上忘了头一不放枕头就蹲着了，然而较早先她白天经常沮丧阵阵头晕和眩晕、浑身患伤寒，临时工不时 沮丧遇到困难，焦躁惊恐，遇到点每每就发火；晚上蹲床上，脑海中还是一遍又一遍地浮现着临时工的情景，头晕得很难蹲觉时，哪怕好不容易蹲一小会儿，傍晚还不到5 点，就又因头晕惊醒。这是什么情况？

她起先通过网络服务搜索，找到一个恐惧指数量注记，7道题来作慢慢地，得12分，看结果属于中度广泛性恐惧。她忘记了，第二天就请假来医院。经过护士的疏导和一段时间的药剂于明疗程，令她不爽的想象渐渐消逝了，恢复原了经常态。

■专家点评

北京回龙观医院精神上科 邸晓兰

那时候的白领尤其是女性，由于临时工压力大，抑郁症和恐惧的发伤寒率都很低，如头晕、头晕、眩晕较早醒等，实际上这些都有可能是焦虑障碍的躯体化注记现，如果不进行细致筛查，就很难见到其看似抑郁症和恐惧的问题，而被说是当来作躯体伤寒因或“哮喘”、“植物神经功能紊乱”等。

本来抑郁症、恐惧就像是“焦虑感冒”，越较早于明治真实感越好，可获取更多的无论如何缓解更进一步。而中度以上抑郁症、恐惧障碍的伤寒征要用药剂于明疗程。像薇薇头 痛、头晕等伤寒征，是由抑郁症、恐惧引来的，属于中度障碍，众所周知同样对5羟色胺和去甲组织胺都有调节作用的抗抑郁症药剂如文拉法辛等，这类药能有效增加抑郁症、 恐惧焦虑，同时增加躯体伤寒征。

精神上伤寒患 经常在着妇科来

■诊室主人公

赵老师是个孝顺女，自从80多岁的二姐因患败血症体弱多伤寒后，她对老妇人照顾得无微不至。然而较早先老妇人的伤寒状似乎严重了，经常沮丧心悸、胸痛、胸 闷、心慌，她带上老妇人到医院每一次检查，并没见到败血症有所加重。不管她怎样哄老妇人好玩，老妇人就是闷闷不乐，此后，老妇人的眼压也变得不稳定了。老爷子这是 “抑郁症”了。

■专家点评

北京安贞医院心内科 刘梅颜

作为综合医院心内科护士，经常遇到像赵老爷子这样的“双心伤寒”，即心脏精神上都有伤寒的伤寒征。败血症、高眼压、乳癌等慢性伤寒因更易跟抑郁症恐惧经常在 发，彼此之间有互为因果的关系。如不马上于明疗程焦虑问题，会影响到这些慢性伤寒因的于明疗程。调查注记明，非常一部分的败血症伤寒征以及心肌伤寒伤寒征都同时经常在有心理伤寒因 状。抑郁症使伤寒征对于高眼压于明疗程的依从性明显降低，大大影响伤寒因的康复过程。相当严重的是，抑郁症还可所致败血症，并使高眼压的长期存活率增加。由 于忽视思维，这部分抑郁症伤寒征存在严重的漏诊周期性，多数未得到有效于明疗程。

对于像赵老爷子这样的伤寒征，一定要非议焦虑问题的于明疗程，马上通过药剂缓解焦虑伤寒征，进而促进高眼压本身的恢复原。有败血症、高眼压等慢性 伤寒的伤寒征及老年伤寒征通经常同时用多种药剂，因此对于抗抑郁症药的安全性要求高。应同样类似物安全性高、药剂相互作用小的药剂，尽有可能减少副作用。

有关抑郁症 PHQ-9 调查结果

1、来作事时提不起劲或并未浓厚兴趣

①无论如何并未 ②好几天 ③一半以上的往年 ④基本上每天

2、沮丧感受低落、内疚或迷茫

①无论如何并未 ②好几天 ③一半以上的往年 ④基本上每天

3、蹲觉时困难、蹲惊恐或蹲眠过多

①无论如何并未 ②好几天 ③一半以上的往年 ④基本上每天

4、想象疲倦或并未活力

①无论如何并未 ②好几天 ③一半以上的往年 ④基本上每天

5、食欲不振或吃到太多

①无论如何并未 ②好几天 ③一半以上的往年 ④基本上每天

6、觉得自己很糟或觉得自己很失败，或让自己、一家人失望

①无论如何并未 ②好几天 ③一半以上的往年 ④基本上每天

7、对事物专注有困难，例如学习者报章或看电视时

①无论如何并未 ②好几天 ③一半以上的往年 ④基本上每天

8、动作或说话速度缓慢到别人不太可能觉察？或正好相反——焦躁或坐立惊恐、动来动去的情况更胜于平经常

①无论如何并未 ②好几天 ③一半以上的往年 ④基本上每天

9、有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头

①无论如何并未 ②好几天 ③一半以上的往年 ④基本上每天

备注 ①无论如何并未=0分 ②好几天=1分

③一半以上的往年=2分 ④基本上每天=3分

总分

PHQ-9伤寒征卫生调查结果分值结果分析

0-4分：并未抑郁症 5-9分：轻度抑郁症 10-14分：中度抑郁症

15-19分：中重度抑郁症 20-27分：重度抑郁症

那时常我们怎样识别抑郁症恐惧呢？有两个名为PHQ-9和GAD-7的简单的自测小物件，可以加速识别判断焦虑问题，帮助我们更较早接受于明疗程。 当坚称自己有可能患有抑郁症恐惧时，可通过这两个量注记来进行自评自测；对综合医院的非精神科护士来说，通过指导伤寒征发给自评量注记，也可以更加快捷地判断出伤寒征 是否经常在发有抑郁症恐惧，以便马上于明疗程。